ГБУЗ "ПЕНЗЕНСКИЙ
ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ
ЦЕНТР КРОВИ"
Бактериологическая лаборатория выделена в качестве самостоятельного подразделения в 2020 г. Лаборатория имеет санитарно-эпидемиологическое заключение на право работы с возбудителями III-IV группы патогенности от 2020 года, бессрочную лицензию на осуществлении деятельности, связанной с возбудителями инфекционных заболеваний, выданной Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Пензенской области.
Лаборатория укомплектована высококвалифицированным персоналом согласно штатному расписанию: заведующий отделом – врач-бактериолог, медицинский лабораторный техник, лаборант. Весь персонал имеет высшую квалификационную категорию.
Бактериологическая лаборатория находится на втором этаже административного здания Центра крови, в изолированном блоке, полезной площадью 82 м2. Набор помещений соответствует Санитарно-эпидемиологическим правилам СП 1.3.2322-08 "Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней"
Материально-техническая база лаборатории отвечает современным требованиям. В работе используются унифицированные и стандартизованные методики микробиологических исследований. Система качества охватывает оборудование, реагенты, мониторинг параметров микроклимата внешней среды, температурного режима холодильников и термостатов. Все оборудование лаборатории разрешено к применению в Российской Федерации, регистрационные разрешения имеются. Поддержание аппаратуры в рабочем состоянии обеспечивается сотрудниками лаборатории, инженерно-технической службой Центра крови и сервисными службами фирм. Измерительные приборы регулярно поверяются в соответствии с графиком.
В работе используются стандартные сухие питательные среды, разрешенные к применению на территории Российской Федерации и имеющие сертификат качества. Осуществляется входной контроль пригодности питательных сред с помощью чистых культур микроорганизмов из коллекции ГИСК Тарасевича. Питательные среды готовятся с помощью автоматической средоварки, которая обеспечивает высокое качество готовой питательной среды.
Весь процесс производства компонентов донорской крови находится под постоянным бактериологическим контролем. Контроль стерильности осуществляется путем ежедневного исследования 2 % образцов, выборочно изъятых из общего количества заготовленных контейнеров. Посев проводится в боксах биологической безопасности 2 класса чистоты. Фильтрация воздуха через HEPA-фильтры, а также обеззараживание рабочей поверхности УФ-лампами обеспечивает защиту посевного материала от бактериальной контаминации.
Определение стерильности образцов проводят в условиях асептики с применением стандартных флаконов для определения стерильности биологических жидкостей и дальнейшей инкубации. Анализатор культур крови позволяет определить бактериальную контаминацию до 10 микробных тел в 1 мл. исследуемого материала в течение 24-48 часов. По окончании инкубации флаконы с посевами подлежат автоклавированию, что минимизирует контакт персонала с потенциально опасными средами. За период эксплуатации анализатора с 2009 по 2021 годы неудовлетворительных проб выявлено не было.
Объектами исследований при проведении санитарного бактериологического контроля являются:
Лаборатория осуществляет выделение золотистого стафилококка у персонала Центра крови при профилактических осмотрах, определяет чувствительность к антибиотикам и дезинфицирующим средствам выделенных культур микроорганизмов.
Лаборатория участвует в федеральной системе внешней оценки качества ФСВОК.
Заведует отделением врач -бактериолог высшей квалификационной категории Баева Галина Владимировна
Направление деятельности – методы гемокоррекции:
Лечебный плазмаферез – метод экстракорпоральной детоксикации, направленный на быстрое удаление из организма патологических продуктов метаболизма организма человека при различных заболеваниях. Плазмаферез успешно используют для лечения около двух сотен заболеваний. Процедура, сочетаемая с медикаментозной терапией, позволяет значительно улучшить состояние пациентов и устранить имеющиеся симптомы заболеваний. Плазмаферез очищает кровь на глубоком клеточном уровне, позволяет воздействовать на очаг инфекции и справиться с обострением патологического процесса, продлить период ремиссии и предотвратить возможные осложнения заболевания. Курс плазмафереза способствует постепенному очищению сосудов от наслоений холестерина, они становятся крепкими и эластичными.
Внутривенное лазерное и (или) ультрафиолетовое освечивание крови (ВЛОК) является одним из методов фотомодификации крови, в основе которого лежит воздействие на кровь в сосудистом русле оптического излучения (фотонов света) ультрафиолетового видимого и инфракрасного диапазонов, имеющихся в солнечном спектре. Лазерное освечивание инициирует биохимические и физиологические реакции направленные на:
Лазерная терапия используется практически во всех областях медицины: акушерство и гинекология, андрология и урология, неврология, оториноларингология и т.д.
Высокие результаты процедуры обеспечиваются новейшим оборудованием и большим опытом работы врачей.
Плазмаферез и ВЛОК имеют некоторые ограничения: абсолютные и относительные противопоказания. Необходимость применения определяется лечащим врачом после комплексного обследования пациента
Противопоказания:
Обследование перед процедурой:
Чтобы выявить показания и противопоказания к плазмаферезу, исключить вероятные осложнения процедуры, пациент накануне процедуры должен пройти комплексное обследование, которое включает:
Врач-трансфузиолог по своему усмотрению может назначить другие методы обследования, которые подтверждают необходимость проведения плазмафереза или исключают этот метод экстракорпоральной детоксикации для конкретного пациента.
Руководит отделением врач-трансфузиолог Афанасьева Людмила Борисовна
График работы отделения понедельник - пятница с 8.00 до 15.00 (по предварительной записи)
Контактные телефоны: 45-51-08, 45-51-10
Экспедиция с центром управления запасами компонентов донорской крови
Основные задачи Экспедиции с ЦУЗКДК:
Экспедиция с ЦУЗКДК оснащена биомедицинскими низкотемпературными холодильниками, тромбомиксерами для хранения тромбоцитов, оборудована морозильной камерой на 5 тонн.
Все операции по обработке запасов крови, их выдаче в лечебные учреждения проводятся с использованием автоматизированной информационной системы АИСТ.
Обеспечение безопасности, биологической полноценности и эффективности гемотрансфузий остается основной проблемой трансфузионной медицины. Риск гемотрансмиссивных инфекций, аллосенсибилизация реципиентов и развитие посттрансфузионных реакций и осложнений, обусловленных групповыми факторами крови, определяют основные проблемы трансфузионной медицины.
В связи с этим основными задачами клинико-диагностической лаборатории ГБУЗ "ПОКЦК" являются:
Клинико-диагностическая лаборатория ГБУЗ "ПОКЦК" территориально располагается в 2 корпусах.
КДЛ имеет Санитарно- эпидемиологическое заключение № 58.02.02.000.M.000184.06.20 от 25.06.2020 Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (№ рег. 3120529) на осуществление деятельности,в области использования возбудителей инфекционных заболеваний человека III-IV групп патогенности, осуществляемой в клинико-диагностической лаборатории, в том числе ИФА и ПЦР и бактериологической лаборатории.Срок окончания -25.06.2025.
В составе КДЛ функционируют отделы:
1. Клиническая лаборатория, включающая:
1.1 Группа предварительного обследования доноров;
1.2 Группа биохимических исследований;
1.3 Группа иммуногематологических исследований;
2. Лаборатория иммунологических исследований:
2.1 Отдел ИФА -анализа;
2.2 Отдел серологических исследований;
3.Лаборатория молекулярно-биологических исследований (ПЦР -анализ)
Заведует клинико-диагностической лабораторией врач клинической лабораторной диагностики высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, доцент Инна Валентиновна Гордюшина.
В клинико-диагностической лаборатории работают высококвалифицированные специалисты с высшим и средним медицинским образованием. Весь медицинский персонал имеет сертификаты по клинической лабораторной диагностике, лабораторной диагностике, в том числе по бактериологии и вирусологии.
91 % персонала КДЛ имеет квалификационную категорию: 89% - высшую, 11% - первую
Диапазон лабораторных исследований, проводимых в клинико-диагностической лаборатории включает в себя гематологические, общеклинические, биохимические, гемостазиологические, иммунологические, молекулярно-биологические, иммуноферментные, серологические.
Наиболее широкий спектр лабораторных исследований представлен в разделе иммунногематология и вирусология, поскольку результаты иммунногематологического анализа донорской крови обеспечивают иммунологическую безопасность, что в дальнейшем ведет к минимальному риску развития посттрансфузионных осложнений, а проведение иммуноферментного анализа и ПЦР в образцах сыворотки крови позволяет обеспечить вирусную безопасность донорской крови.
Группа предварительного обследования доноров проводит первичное обследование доноров с определением группы крови и общего анализа периферической крови в соответствии с нормативно-правовой базой.
Определение группы крови производится с применением Цоликлонов и Эритротест-Группокарт.
Общий анализ периферической крови выполняется с использованием гематологического анализатора ХТ2000i.
Группа биохимических исследований использует автоматические и полуавтоматические биохимические анализаторы, с помощью которых выполняется определение уровня общего белка. Кроме этого выполняются исследования фракций белков сыворотки крови методом электрофореза.
При выполнении иммунологематологических анализов применяются гелевые технологии с использованием лабораторного оборудования и реагентов ведущих производителей в области иммуногематологии.
Особую значимость в работе службы крови имеет индивидуальный подбор компонентов донорской крови реципиенту. Для каждого пациента, которому необходима гемотрансфузия, индивидуально по его фенотипу подбирается компонент крови – ЭРМ, ЭМОЛТ, отмытые ЭР и др. Это дает возможность свести к минимуму риск развития посттрансфузионных реакций и осложнений. Особенно важен индивидуальный подбор детям с ГБН. Развитие гемолитической болезни новорожденных обычно развивается при несовместимости матери и плода по антигенам систем АВО и резус, гораздо реже – по антигенам Келл, Даффи и др.
Обеспечение инфекционной безопасности донорской крови.
Обеспечение инфекционной безопасности донорской крови и ее компонентов является одной из важных проблем в современной трансфузиологии.
В клинико-диагностической лаборатории скрининг на гемотрансмиссивные инфекции проводят иммуноферментным методом и методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенский областной клинический центр крови" (далее – ПОКЦК) в настоящее время является единственным учреждением службы крови в Пензенской области, осуществляющим заготовку, переработку, хранение и поставку компонентов крови в лечебные учреждения области. Получателями гемотрансфузионных сред, заготавливаемых ПОКЦК являются 49 лечебных учреждений г. Пензы и Пензенской области.
Отдел обеспечения безопасности донорской крови и (или) ее компонентов, организации оказания медицинской помощи по профилю "трансфузиология" взаимодействует со всеми учреждениями здравоохранения Пензенской области, оказывающими трансфузиологическую помощь населению. Лечебные учреждения предоставляют в организационно-методический отдел ежеквартальные отчеты по расходованию гемотрансфузионных сред и ежегодный отчет о состоянии трансфузиологической помощи населению. По результатам проводится сводный анализ числа реципиентов, проведенных трансфузий, объемов перелитых компонентов крови, трансфузиологической активности. Заведует отделом врач-трансфузиолог высшей квалификационной категории Наталья Михайловна Иваногло.
Основными задачами Отдела являются:
Отдел в соответствии с возложенными на него задачами:
В Пензенском областном клиническом центре крови заготовка донорской крови проводится не только в стационарных, но и в выездных условиях. В связи с увеличением потребности в донорской крови в последнее десятилетие наметилась тенденция к расширению объемов ее заготовки в выездных условиях.
Выезды осуществляются в населенные пункты Пензенской области и на предприятия, в организации и учреждения Пензы и Пензенской области.
Руководит отделом заготовки донорской крови и ее компонентов для выездной формы работы врач - трансфузиолог Вячеслав Евгеньевич Эрюжев
Старшая медицинская сестра - Чегодаева Татьяна Ивановна
Контактный телефон: 90-03-64
Для выезда бригады трансфузиологов непосредственно на место нахождения доноров был разработан мобильный пункт забора крови (МПЗК) на базе автобуса «Нефаз» и мобильная станция заготовки крови на базе на базе тягача "Iveco".
Мобильные пункты являются автономными передвижными лабораториями для забора, временного хранения и транспортировки донорской крови. Система жизнеобеспечения мобильного пункта гарантирует комфортные условия для доноров и работы медицинского персонала.
Пропускная способность пункта до 70 доноров в смену (10-12 доноров в час). Кабинет рассчитан на работу медицинского персонала численностью до 8 человек. Время подготовки к работе 30 минут.
Запас расходных материалов и наличие термокамер для хранения донорской крови позволяет вести автономный прием доноров в течение 3-х суток.
Основными преимуществами использования передвижного комплекса являются:
Отдел заготовки крови и ее компонентов, включая группу долгосрочного хранения - это “сердце” центра крови: вот уже более 75 лет оно неустанно “перекачивает” кровь из сосудистого русла доноров в сосудистое русло реципиентов. Кровь и ее компоненты, заготавливаемые в отделении, позволяют поддерживать жизнедеятельность всех ЛПУ города и области.
Из истории. Отделение заготовки крови и ее компонентов было организовано на Пензенской станции переливания крови с момента ее основания.
Одним из первых заведующих отделением была врач Солнцева Анна Викторовна, затем Линькова Татьяна Ивановна.
Кровь заготавливали в то время в боксированных помещениях, изолированных от доноров и обслуживающего персонала застекленной перегородкой; кресла с донорами располагались по другую сторону перегородки, доноры подавали в бокс для дачи крови руку через специальное окно, сделанное в перегородке. Кровь заготавливали в стерильную стеклянную тару (флаконы) на консерванте “глюгицир” со сроком хранения 21 день.
С 1986г. отделением заведовал врач-трансфузиолог высшей квалификационной категории Бурлака Николай Андреевич, который впервые внедрил на ОСПК метод дискретного плазмафереза с использованием пластикатной тары. В 2002 г. Бурлака Н.А. внедрил фракционирование крови на компоненты с использованием рефрижераторных центрифуг с программным управлением.
С 2002г. на ОСПК для заготовки крови стали использовать только одноразовые полимерные контейнеры: так называемые “гемаконы” – контейнеры для крови отечественного и импортного производства, главным преимуществами которых являются стерильность, нетоксичность и апирогенность, гарантирующие бактериальную и вирусную безопасность, как в производственной так и в клинической практике.
Персонал. Главный залог успешной работы отделения – его персонал: высококвалифицированный, ответственный, работоспособный, готовый к познанию и внедрению современных методов и технологий, чуткий и доброжелательный в отношении к донорам. Штат медицинского персонала отделения представлен специалистами как со стажем работы в нашем учреждении более 20-30 лет, так и молодыми специалистами.
С 1 июня 2004г. отделом заведует врач-трансфузиолог высшей квалификационной категории Ираида Витальевна Шапошникова.
Большую помощь заведующей в управлении производственным процессом и персоналом оказывает старшая медицинская сестра высшей квалификационной категории Раиса Алексеевна Ембалаева.
80% медицинского персонала отделения являются донорами, из них 11 – Почетные Доноры России
Отдел сегодня. В настоящее время отдел заготовки крови и ее компонентов – это современное подразделение Центра крови с просторными донорскими холлами и залами, оснащенными кондиционерами, телевизорами; удобными и комфортными донорскими креслами; современным оборудованием, которое позволяет применять для заготовки крови и ее компонентов все мировые передовые технологии, обеспечивающие вирусную и иммунологическую безопасность компонентов донорской крови.В отделе внедрены и применяются следующие технологии:
Отдел комплектования и медицинского освидетельствования донорских кадров является структурным подразделением Пензенского областного клинического центра крови.
Руководит отделом врач-трансфузиолог первой квалификационной категории Светлана Вячеславовна Железнякова.
Старшая медицинская сестра отдела, медицинская сестра высшей квалификационной категории Ольга Николаевна Рябушкина
Основные задачи отдела комплектования и медицинского освидетельствования донорских кадров:
В соответствии с основными задачами отдел комплектования и медицинского освидетельствования донорских кадров организует работу по основным направлениям:
Единый донорский центр (ЕДЦ) входит в состав отдела комплектования донорских кадров.
Доноры находятся под наблюдением квалифицированного, опытного персонала на всех этапах пребывания в Центре крови.
Медицинское обследование доноров осуществляется по Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.10.2020 г. №1066-н «Об утверждении порядка прохождения донорами медицинского обследования и перечня медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроков отвода , которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорств акрови и (или) ее компонентов».
Отдел комплектования и медицинского освидетельствования донорских кадров функционирует с 8-00 до 16-00.
Прием доноров производится 5 раз в неделю: понедельник, вторник, среда, четверг, пятница с 8-00 до 13-00.
Телефон колл-центра для доноров 45-51-10